重症医学科是医院感染的高发科室,对医院感染易发因素主要有以下几点:1、发生医院感染的患者中多数人患有多种基础疾病,如糖尿病、肿瘤、肝硬化等;2、发生医院感染的患者年龄在45~88岁不等,平均年龄63岁;3、使用抗菌药物的时间长,抗菌药物的选用起点高,检查中发现抗菌药物的使用以患者转入重症医学科起至转出时止;4、侵入性操作多,置管时间长;5、手卫生的依从性低。
1资料与方法
1.1 资料 所有资料来自于我院重症医学科2009年2月~9月住院患者,执行标准按中华人民共和国《医院感染监测规范》中附录D执行,患者住进ICU时该感染不存在也不处于潜伏期,患者转出ICU到其他病房后,48小时内发生的感染均属本次研究。
1.2 方法 采用目标性监测及回顾性调查两种方法。资料中包括住院号、科室、床号、姓名、性别、年龄、疾病诊断、疾病转归、住院费用、抗菌素使用情况。医院感染病例中包括感染日期、感染诊断、感染与侵入性操作相关性、医院感染培养标本名称、送检日期、检出病原体名称、药物敏感试验结果。
1.3菌株的分离与鉴定 细菌培养有本院微生物室完成,采用西门子公司全自动微生物分析仪。
2 结果
2.1医院感染的发生部位 医院感染的发生部位依次为呼吸道感染80%(呼吸机相关性肺炎占75%),泌尿道感染6.67%、菌血症 (疑似导管相关性感染CRBSI)6.67 %,细菌性脑膜炎、颅内感染6.67 7%。(查看全文请点击下载)
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