盆腔结核误诊为卵巢癌11例分析_《中国妇产科临床杂志》

摘要：

【摘要】目的探讨女性盆腔结核误诊为卵巢癌的原因及预防误诊的措施。方法回顾分析北京大学第一医院1994年12月至2011年1月误诊为卵巢癌的11例盆腔结核患者的临床资料。结果女性盆腔结核多以腹胀、纳差、消瘦、月经紊乱为主诉就诊;结核菌素试验10例阴性;腹水查抗酸杆菌均阴性;6例CA125高于正常;B超检查提示盆腔中到大量积液,9例盆腔可探及包块;6例CT表现为附件区囊实性肿物。初步诊断考虑卵巢癌可能性大,经腹腔镜或开腹探查及活检证实为盆腔结核。结论结合病史,综合运用各种辅助检查手段,必要时通过腹腔镜检查或开腹探查术进行诊断,可提高女性盆腔结核的正确诊断率。
【关键词】结核；卵巢癌；误诊；

引言：

【引言】近年来结核病在全球发病率呈回升趋势，全世界每年有８００万新发结核病例，其中盆、腹腔结核发病率为０．１％～０．７９％。盆腔结核性包块与卵巢癌存在许多相似症状，当盆腔结核临床症状不典型、实验室检查缺少依据以及ＣＴ表现缺乏典型特征时易误诊为卵巢癌，特别是盆腔结核性包块合并腹水者更难鉴别。北京大学第一医院１９９４年１２月至２０１１年１月共收治盆腔结核４７例，其中盆腔结核合并腹水误诊为卵巢癌的患者１１例，占２３．４％，现分析如下。

作者：

马珂；冯兆亿；朱丽荣；温宏武

作者单位：

北京大学第一医院妇产科；