子宫内膜非典型性息肉样腺肌瘤10例超声表现及临床分析

摘要：

【摘要】目的探讨子宫内膜非典型性息肉样腺肌瘤(APA)结合临床表现及阴道超声特点,以协助术前对宫腔内病变的鉴别诊断。方法回顾10例病理诊断为子宫内膜非典型性息肉样腺肌瘤患者的临床表现及阴道超声检查图像并进行分析,观察其超声特征。结果患者年龄24～64岁(平均45.9岁),8例表现为不规则阴道出血,2例不孕。超声表现:4例病灶位于宫腔下段至宫颈内口,5例位于宫腔内,1例位于宫角处。彩色多普勒超声(CDFI)检查7例病灶测出血流信号,阻力指数(RI):0.33～0.71。结论子宫内膜非典型性息肉样腺肌瘤(APA)是一种比较罕见的宫腔内病变,临床上需与子宫内膜癌、内膜息肉及黏膜下肌瘤相鉴别,通过超声检查病灶的回声、部位及血流信号并结合临床表现可协助术前诊断。
【关键词】非典型性息肉样腺肌瘤；宫腔内病变；阴道超声；鉴别诊断；

引言：

【引言】子宫内膜非典型性息肉样腺肌瘤（ａｔｙｐｉｃａｌｐｏｌｙｐｏｉｄ　ａｄｅｎｏｍｙｏｍａ，ＡＰＡ），是近３０年来提出并逐步认识的一种较罕见的恶性潜能未定的宫腔内病变。由于ＡＰＡ发病率低，既往超声对ＡＰＡ没有足够的认识，且ＡＰＡ的超声表现容易与其他宫腔内病变相混淆。本文回顾性分析了１０例ＡＰＡ患者的临床表现与超声图像特征，探讨其超声图像及彩色多普勒血流特点，以协助术前对宫腔内病变的鉴别诊断。

作者：

耿京

作者单位：

北京大学人民医院妇产科；