原发性卵巢小细胞癌一例

【引言】患者５９岁，以“下腹疼痛伴双下肢疼痛１个月余”为主诉于２００９年１０月２１日入河南省新乡市中心医院。患者已自然绝经１３年，１个月前无明显诱因出现下腹疼痛，为刺痛性质，无放射，同时伴有双下肢疼痛，无恶心、呕吐、阴道异常流血排液，下肢肿胀等不适。遂于当地医院予以对症治疗后无明显好转，外院Ｂ超检查发现盆腔实性占位，门诊以“盆腔肿瘤”收入院。患者自患病以来精神食欲差，大小便正常，体重无明显减轻。既往史：“高血压病”９年，“糖尿病”９年。无其他系统内科、外科病史。婚育史：２２岁结婚，孕３产２，人工流产１胎，足月顺产１男婴、１女婴。月经史：１７岁，７／３０ｄ，量中等，无痛经史。查体：生命体征平稳。全身浅表淋巴结未扪及明显增大。双肺呼吸音清，心律齐。腹平软，肝脾肋下未触及。妇科检查：外阴已婚经产式，阴道畅，黏膜光滑，宫颈口脱出０．５ｃｍ红色息肉样组织，质软，宫体触诊不清，右附件区可及１０ｃｍ实性包块，形态不规则，质硬，与子宫体分界不清。左侧附件区未扪及异常。