乙酰肝素酶、MMP-9在膀胱移行细胞癌侵袭转移中的表达相关性及临床意义

摘要：

【摘要】目的:检测乙酰肝素酶(heparanase,HPA)和基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)在膀胱移行细胞癌、正常膀胱组织中的表达及相互关系,分析其与临床预后及浸润转移的关系。方法:应用免疫组化SP法检测92例膀胱移行细胞癌和10例正常膀胱组织中HPA、MMP-9的表达水平,分析两者的表达与临床病理指标的关系,建立Pearson等级相关分析。结果:HPA在膀胱移行细胞癌中的表达明显高于正常膀胱组织(77.2%,0;P<0.05),HPA阳性表达与周围组织浸润(χ2=11.918,P<0.05)、淋巴结转移(χ2=5.380,P<0.05)有关,与性别、年龄、组织学分级及1年生存率无关(P>0.05);膀胱移行细胞癌组织中MMP-9表达明显高于正常膀胱组织(70.7%,20.0%;P<0.05),且MMP-9阳性表达与周围组织浸润(χ2=4.329,P<0.05)、远处转移(χ2=10.301,P<0.05)有关,与性别、年龄、组织学分级及1年生存率无关(P>0.05)。HPA与MMP-9有较高的共同阳性表达率(P=0.018)。HPA和MMP-9表达呈正相关(r=0.729,P<0.05),其共同表达率与肿瘤对周围脏器浸润和淋巴结转移有相关性(P<0.05)。结论:HPA、MMP-9在膀胱移行细胞癌组织中的表达可能与膀胱移行细胞癌浸润、转移相关,可作为新的膀胱移行细胞癌标记物用于联合检测,具有重要的临床意义。
【关键词】乙酰肝素酶；基质金属蛋白酶-9；膀胱移行细胞癌；

引言：

【引言】膀胱移行细胞癌（bladder transitional cell carcinoma，BTCC）是泌尿系常见的恶性肿瘤，其特点是易复发和易侵袭转移。因此积极寻求膀胱肿瘤的特殊标志物成为膀胱癌无创检查和治疗的极有价值的方法。新近研究发现乙酰肝素酶（heparanase，HPA）也称作乙酰肝素酶或类肝素酶，其能够酶解基底膜（basement membrane，BM）和细胞外基质（extracellularmatrix，ECM）中的硫酸乙酰肝素蛋白聚糖成分，从而参与肿瘤侵袭转移过程。因此，HPA 成为近几年肿瘤研究新热点。肿瘤细胞的浸润转移是一个复杂过程，其中最重要的一步是降解细胞外基质及基底膜，这一步骤主要依赖于蛋白水解酶。MMPs（matrix metalloproteniase）就是这种锌离子依赖性内肽酶，它能降解细胞外基质所有成分，MMP-9 是MMPs 中降解基底膜最重要的蛋白酶之一。MMP-9 主要降解以Ⅳ型胶原为主的基底膜屏障，对于肿瘤形成是非常重要的。本研究采用免疫组化法检测膀胱移行细胞癌和正常膀胱组织中的HPA 和MMP-9 的表达情况，以探讨二者在膀胱移行细胞癌中的表达和相关性。

作者：

陈芳；李丽

作者单位：

河南大学淮河医院肾内科；河南大学护理学院；