138例宫颈高危型HPV感染患者诊断性LEEP术后分析

摘要：

【摘要】目的:探讨宫颈高危HPV感染患者阴道镜下多点活检与LEEP术后病理检查结果的不同及病毒载量与宫颈病变级别的关系。方法:138例宫颈HPV感染患者进行阴道镜下多点活检后均为慢性宫颈炎或慢性宫颈炎合并HPV感染,之后进行诊断性LEEP术,手术标本送病理检查。结果:138例宫颈HPV感染患者中,41例病理检查级别上升为CIN,其中CINⅠ26例,CINⅡ14例,CINⅢ1例;不同年龄段患者的宫颈病变级别差异无统计学意义(P>0.05),不同病变级别HPV负荷量差异无统计学意义(P>0.05),病毒载量与宫颈病变级别无直线相关关系(P>0.05),不同HPV载量组患者患宫颈病变级别的风险比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:宫颈HPV感染患者可能已经发展成为隐匿性CIN,是患宫颈癌的高风险人群,要定期随诊、及时干预,HPV载量与宫颈病变级别无明显相关性。
【关键词】高危型人乳头瘤病毒；宫颈环形电切术；宫颈上皮内瘤变；病毒载量；

引言：

【引言】宫颈癌是全球妇女中最常见的恶性肿瘤之一。近年来，我国宫颈癌的发生呈明显上升和年轻化的趋势，发病率以每年2% ～ 3%的速度增长。研究已经表明，宫颈癌是一种由人乳头瘤病毒( HPV) 感染的疾病，这种感染性疾病是可以预防、可以治愈的。HPV 检测目前已成为宫颈癌筛查的常规手段，因此早期发现、早期诊断、早期治疗宫颈癌及癌前病变显得十分重要而且可行。现对2008 年1 月～ 2009 年6 月昆明市妇幼保健院门诊接受机会性筛查的138 例宫颈HPV 感染患者进行诊断性LEEP 术，术后病理检查提示138 例宫颈HPV 感染患者中部分级别升高，病变级别为CIN，由此可见对HPV 持续感染无手术禁忌证者可以进行诊断性锥切术，以减少CIN 的漏诊，从而将宫颈病变阻断在癌前病变，现报道如下。

作者：

安红梅；邓继红

作者单位：

云南省昆明市妇幼保健院；