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万古霉素血药浓度与儿科临床疗效关系研究

吉林医学
Jilin Medical Journal
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摘要:
【摘要】 目的:分析儿童万古霉素血药浓度与疗效的关系,指导万古霉素在儿童中合理使用。方法:采用回顾性分析使用万古霉素儿童的临床诊断、血药浓度、疗效、不良反应等资料,并进行统计分析。结果:万古霉素常规用量对儿童感染控制有效,但血药浓度偏低,且血药浓度与疗效成正相关;不良反应以转氨酶升高为主,肾毒性较轻。结论:对万古霉素血药浓度监测指导临床个体化用药,提高万古霉素血药浓度以增强疗效,减少药物不良反应。
【关键词】 万古霉素; 血药浓度; 疗效; 不良反应;
引言:

【引言】万古霉素是糖肽类窄谱抗生素,对多数革兰阳性菌包括球菌和杆菌具有杀灭作用,临床上主要用于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌( MRSA) 、表皮葡萄球菌和肠球菌引起的严重感染性疾病的治疗,其不良反应多见于肝损伤、耳毒性、肾毒性、静脉滴注相关性不良反应和血液系统毒性等。万古霉素作为对MRSA 感染疗效确切的抗生素在儿科应用的安全性尤为重要。因此,应用过程中须监测血药浓度,以便于把万古霉素的血药浓度精确地控制在适当的水平,以减少肝损伤、肾毒性、耳毒性等不良反应,同时最大限度提高治疗效果。现将我院96 例儿童万古霉素血药浓度与治疗效果作回顾性分析,报告如下。

作者:
游亚兰;贺湘玲;刘文
作者单位:
南华大学; 湖南省人民医院儿科医学中心;

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